Para pré-agendar seus exames, basta preencher os dados abaixo. Em no máximo 24 horas, um de nossos atendentes entrará em contato para efetivar o agendamento.

Para agendamento no periodo inferior a 24 horas, gentileza não utilizar este formulário e entrar em contato pelo telefone (031) 3228-6200 com a Central de Relacionamento com o Cliente. Reforçamos que este procedimento é um pré-agendamento e o seu exame não será agendado para o dia escolhido nesta página.
O tratamento desta solicitação será até no próximo dia útil.

Os campos marcados com asterisco (*) são obrigatórios.


Dados Pessoais
Nome Completo*:
CPF*:
E-mail*:
Nascimento*: //
Telefone Residencial *:
Telefone Comercial:
Telefone Celular*:
Informações dos exames Se o pedido médico estiver ilegível, gentileza enviar uma foto para o número (31) 3228-6200.
(atendimento de whatsapp segunda a sexta feira de 08:00 às 18:00).
Se preferir, entre em contato com o seu médico para esclarecer as dúvidas.
Caso no seu pedido tenha mais de um exame relacionado ao grupo de exames abaixo, descreva-os no campo Exame*.
Data preferencial*:
Exame*:
Horário Preferencial*: até*:
Bairro*:
Endereço*:
Tipo exame*:
Caso seja convênio informe o nome:
Dados de Contato Para que um de nossos atendentes possa finalizar o agendamento, informe como deseja ser contactado e o período de sua preferência.
Observações*:
Período de*: até*:
Nome Completo*:
Telefone de Contato*:
Cadastro: N/A  -  15/10/2019 21:24  -  Última alteração: N/A  -  15/10/2019 21:24